알코올치매 음주는 뇌신경세포에 부정적인 영향을 주고, 뇌 부피를 감소시킨다. 증상 알코올 과다 섭취가 중추신경계에 영향을 주어 인지기능 장애를 보일 수 있다. 금주할 경우 인지기능 장애 증상이 호전되기도 한다. 진단 심각한 알코올 섭취가 인지장애 발생 3년 내에 나타난다. 심각한 알코올 섭취 기준은 남자는 1주에 최소 표준잔 35잔, 여성은 28잔이다. 신경심리검사에서 기억장애, 시공간장애, 집행기능 장애, 주의력저하 등을 보인다. 뇌영상검사에서 뇌위축 소견이 나타난다. 치료 치료는 금주를 하는 것이다. 티아민 결핍이 의심될 경우 티아민(비타민 B)을 고용량으로 주입한다. 알츠하이머병에서 적용하는 아세틸콜린 에스테라아제 억제제, NMDA 수용체 길항제를 적용하기도 한다. 베르니케 코르사코프 증후군 베르니..
루이소체치매 루이소체치매는 퇴행성 치매 중 하나이다. 뇌신경세포 내 루이소체가 쌓이면서 증상을 보인다. 아세틸콜린, 세로토닌, 노르에피네프린과 같은 다양한 신경전달물질 이상을 보인다. 증상 루이소체치매 핵심증상은 인지기능 저하가 기복을 보인다. 이로 인해 섬망처럼 보일 수도 있다. 초기에는 기억장애가 크지 않지만 병이 진행되면 명확하게 나타난다. 엉뚱한 말이나 행동을 한다. 정형적이고 세세한 반복되는 환시를 보이는 경우가 흔하다. 뭔가 지나가는 것 같은 느낌, 사람이나 동물의 형태가 있는 것 같은 시각착각 등이 동반될 수 있다. 떨림, 경축, 운동 완만과 같은 자연발생 파킨슨증이 확인된다. 수면 중 꿈에서 한 행동을 실제 행동으로 옮기는 증상을 나타낸다. 진단 수면다원검사로 무긴장증이 없는 급속눈운동수면..
목차 혈관성치매 : 종류, 진단, 치료 전두측두엽치매 : 종류, 진단, 치료 혈관성치매 혈관성치매는 뇌출혈, 뇌경색 등 뇌혈관질환으로 인해 대뇌가 손상되어 인지기능 저하가 나타난 것을 말한다. 알츠하이머병에 이어 흔한 치매 원인 중 하나이다. 증상 혈관성치매는 갑자기 발병하는 경우가 많으므로 증상이 언제부터 어떻게 생겼는지 확인이 필요하다. 뇌혈관질환, 고혈압, 당뇨 등 과거력을 확인한다. 발음이 어눌해지거나 한쪽에 마비가 생겼는지 등 보행이상, 감각이상, 시야결손, 요실금 신체적 증상을 확인한다. 1. 다발경색치매 뇌 경동맥이나 중뇌동맥과 같은 큰 혈관에 뇌졸중이 발생하여 나타난다. 뇌 병변의 위치에 따라 각기 다른 증상을 보일 수 있다. 뇌경색이 반복적으로 발생 시 증상이 나타났다 유지했다 하는 계단..
알츠하이머병은 치매의 가장 흔한 원인이다. 전체 치매 중 약 50~70%를 차지한다. 치매 유병률은 노인인구의 약 10%(6~13%)로 보고되고 있다. 퇴행성 질환이기에 연령이 증가할수록 유병률이 증가한다. 1906년 독일의 정신과의사인 알로이스 알츠하이머가 51세 여자 환자의 증례를 최초로 보고하여, 그 이름을 따라 알츠하이머병이라고 불리게 되었다. 당시 환자의 증상은 기억력 장애, 지남력 저하, 환청, 실어증, 무감동 등이었다. 사망 후 뇌조직 병리소견과 임상증상을 확인하여 발표하였다. 과거에는 치매를 나이에 따른 증상이라고 여겼다. 수십년간의 연구와 진단기술 변화로 현재는 단순 노화가 아닌 질환으로 인식되고 있다. 목차 알츠하이머병 원인 알츠하이머병 증상 알츠하이머병 임상경과 : 경증 중등도 중증 ..
질병분류기호는 국제보건기구가 분류한 질병을 유형별로 분류해서 영문과 숫자를 활용해 기호를 붙인 것을 말한다. 병의원에서 의사가 발행한 처방전 질병분류기호란에 표시되어 있는 질환 분류이다. 치매와 관련된 질병분류기호는 다음과 같다. 목차 치매 질병분류기호 : F00, F01, F02, F03, G30 경도인지장애 질병분류기호 : F067 치매 질병분류기호 (F00, F01, F02, F03, G30) F00 알츠하이머병에서의 치매 Dementia in Alzheimer's disease (G30.-+) F000 조기발병 알츠하이머병에서의 치매 Dementia in Alzheimer's disease with early onset (G30.0+) F000 알츠하이머병 2형 Alzheimer's disease..
미국정신과학회에서 발간한 DSM은 치매, 정신질환을 진단할 때 흔히 사용한다. 수차례 개정을 통해 DSM-5 버전을 널리 사용하고 있다. DSM-5에서는 치매를 주요신경인지장애라는 용어로 사용하고 있다. 주요신경인지장애(Major Neurocognitive Disorder) 진단기준 A. 아래 1과 2에 근거하여, 한 가지 또는 그 이상의 인지 영역(학습 및 기억, 언어, 복합적 주의력, 집행기능, 지각-운동 또는 사회 인지)에서, 이전의 수행 수준에 비해 현저한 인지기능 저하의 증거가 확인되어야 한다. 1. 환자, 환자의 상태를 잘 아는 정보 제공자 또는 임상의사가 유의한 인지 지능 저하를 걱정함 2. 표준화된 신경심리 검사에 의해, 또는 그것이 없다면 다른 정량적 임상 평가에 의해 인지 수행의 현저한..